不开转院证明影响报销吗，没有转院证明医保报销比例

本文目录一览：

• 1、不开转院证明影响报销吗

• 2、10月22日油价调整*消息

• 3、不开转院证明影响报销吗百度知道

• 4、没有转院证明医保报销比例

首先需要明确一点，医保患者才需要转诊，自费患者看病不存在转诊的问题。部分省内就医现在也不需要转诊，但凡需要跨省治疗，或者从县级地级市前往北上广大医院就医，都需要转诊。否则医保报销比例会非常低！

转诊单涉及医保报销的问题。

正常如果医生开具的出院小结里明确写明建议转上级医院进一步诊治的话，一般是可以开具转诊单前往上一级医院就诊的。

为什么医生不给开转诊证明？

作为一个三甲小医院的工作人员，为大家解读一下：

1.涉及转出医院。如果是在县医院或者其他基层小医院的市内转院，部分医生或医院可能怕麻烦就会让患者直接去往市里的大医院看病，也不排除基层医院医保未联网的情况。部分民营和私立医院同理。现在一般都是网络备案，通过网上办理转诊传输患者信息。如果患者依然坚持办理转诊，可与医院医保科沟通协调解决。

2.涉及到转入医院。目前医保政策规定逐级转诊，即基层医院只能转往当地市级三甲医院，市级三甲医院可以转往区域内对口省级三甲医院，省级三甲医院有权转往更高层次医院。基层医院无权直接把患者转往省级三级医院，且我院规定，向区域外上级医院转诊也需经主管院长签字批准方可进行备案审批。各地医保政策可能不同，具体可咨询当地医保中心。

3.还有一些医院不在医保转诊的名单里，或者是医保规定无法进行转诊的医院，故无法办理转诊手续。具体可联系当地医保中心。

4.最后，我院每个月都会对医保转诊患者进行统计，可能会影响到转诊较多的医生和科室的奖金或绩效，所以每个医生在开转诊证明时，都非常谨慎！

那么，转诊证明医院不给开，应该找哪里？

1. 找医院科室主任，普通医生开转诊证明至少也需要主任审批，有的医院只有主任级别才有权利开证明。所以，找小医生是没用的，他们没有权利。

2. 如果科室主任不给开转诊，那就继续找医院的上级领导。

3. 如果这家医院不给开转诊，可以试试其他医院。

4. 如果各种医院和医生都尝试过，依旧开不出来转诊证明，那么就想办法通过其他途径办理异地就医备案。可以办理异地就医直接结算的人群有：异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。转诊人员只是其中之一，可以尝试走其他几条路线。

比如想去广州就医，只要提供一些证明，比如广州居住证，证明病人是广州常驻人员，就可以办理广州的异地就医备案，在广州享受异地医保报销，即使没有拿到转诊证明也无妨。

最后，来看个实际例子：

小李为吉林省长春市职工医保，他想去上海复旦大学附属肿瘤医院，做一个肿瘤切除手术，但长春的各大医院都拒绝为他开转诊证明，都说当地医院一样可以做这个手术。

小李拖了各种关系，准备了5000元红包，最后都没送出去。医生说『这个转诊我不能给你开，我还要保住自己的饭碗。』

但小李不放弃，还是想去上海做手术，他觉得上海的医院和医生显然更专业。可是，小李拿不到转诊证明，医保只能报20-30%，面对高昂的手术费用，这可愁坏了小李。

最后，在朋友的帮助下，小李办理了一张『上海临时居住证』，顺利完成了异地就医备案，备案时选择了『异地长期居住人员』，定点医院选择了上海复旦大学附属肿瘤医院。

完成备案后，小李直接从长春飞到了上海，拿着长春的医保卡一路畅通无阻，顺利做了手术，并且享受了70-80%的报销额度。

令他没想到的是，最后的花费，甚至比在长春还要少！

按照国内成品油调价的规则，新一轮成品油零售价调整窗口将于10月22日24时再度开启。根据国际油价趋势，目前预计上调油价285元/吨，刚好达到油价上调标准，折合升计算，预计油价上涨0.22元/升-0.26元/升。如果最终成品油价格上涨，那么将会是2021年第14次上调。目前国内油价现状为13次上调，3次不作调整，3次下跌。

国际油价截至当天收盘，纽约商品交易所11月交货的轻质原油期货价格上涨0.16美元，涨幅为0.19%，收于每桶82.44美元；12月交货的伦敦布伦特原油期货价格下跌0.53美元，跌幅为0.62%，收于每桶84.33美元。OPEC+上月产油量再次未达目标，加剧了供应短缺情况，且全球能源危机持续蔓延，美国放松疫情限制，油价上涨动能依然存在。

目前来看，国际上一直说的全球能源危机依旧存在，而随着冬季来临，其引发的问题越发严重，尤其欧洲各国天然气供暖不足，煤炭短缺引发的电力市场对原油的需求增加，或在短期无法完全解决，将继续支撑油价上涨。

此外，美国对接种疫苗的游客放松限制，也利好于油价上涨，美油或有望剑指85关口，但需留意美伊本周核谈判对油价的短期影响。不过，中国9月原油日加工量创16个月新低，因为原料短缺和环保检查影响炼油厂运营，而且电力紧缺抑制了下游用户的成品油需求，或对油价有一定利空影响。

（汽车之家）

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随着流动人口越来越多，以及城市化进程加速，去往大城市就医，享受更好的医疗条件，成为越来越多患者的刚需。

在前往大城市就医的过程中，往往需要医院开具一个转诊证明，以便可以顺利进行异地就医备案和异地医保报销，那么就来给大家讲讲医院拒开转诊证明怎么办。

转诊证明/转院证明的重要性：

1、从医学角度，转诊是为了患者可以接受更好、更专业的治疗，而且证明这个治疗合理合法。

2、从医保报销角度，是为了可以正常的医保报销。主要是因为我国现在基础的异地社保政策没有统一，如果患者从参保地A转移到其他地区B就医，患者的医保不能正常报销，或者报销比例很低。那么，开具转院证明后，一方面可以尽快去上级医院进行就医，另一方面可以在B地享受到和A地一样的报销比例。

医生不愿开转诊证明的原因：

1、地方医保报销限制

转诊证明可以让患者的医保报销比例更高一些，而多出的报销费用是由参保地医保支付。这就相当于自己挣的钱让别人花了。按照医保报销比例，阑尾炎手术在县内治疗可能只需一千元，但在省级医院可能要五六千元，北上广等城市医疗机构，普通手术就可达上万元。越往上走，费用越高，地方医保不愿意掏钱。

2、医院觉得有能力治疗

医生认为患者的病他们完全有能力医治，不必要去上一级的医院。比如有些常规手术，现在市一级的医院都能做好，但患者对医院的水平持怀疑态度，所以就想方设法转院。

3、医院科室有业绩或任务指标

某些医院的收入是和医生的工资挂钩的。一个医院有很多科室，每个科室每年都有各自的任务，也就是每个科室都要完成每年的工作量。那患者就是这个科室的客户，让患者转院等于把客户给放跑了。这就影响了科室的业绩和任务指标，甚至是经济收入。

4、转院有固定指标

某些医院给科室一个不成文的规定，就是每个月转院不能超过几个数。也就是想转院还得有指标。

正常在什么情况下可以转院?

一般来讲，当指定医疗机构医疗服务条件和能力不足，不能诊断或治疗的时候，参保人可以转到上级医疗机构作进一步诊治。

主治医生应书面说明病人的基本情况和转诊原因。经主管领导批准并加盖印章，到转诊办公室审批后，可前往指定医院就诊。

如果医院不开证明怎么办?

医院不给开转院证明可以投诉，可以向卫生部门投诉或者直接向人民法院提起民事诉讼

大家必须要知道的是医院拒绝开转院证明是不违反相关法律法规，因为没有相关法律对此种情况作出规定，但是医院无正当理由拒绝开转院证明违反相关工作条例。

实在开不出转诊证明，怎么办？

1、直接去其他医院就医

哪怕没有转诊证明，没有进行异地就医备案，理论上也是能够进行医保报销的，只是需要自己先垫付，并且报销比例比较低，可能只有20-30%。但大病当前，总不能影响治疗。

2、使用其他方法进行异地就医备案

异地就医的医保报销，除了转诊这一条路，还有其他方式。可以办理异地就医直接结算的人群有：异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。转诊人员只是其中之一，可以尝试走其他几条路线。比如想去上海就医，只要提供一些证明，证明病人是上海常驻人员，就可以办理上海的异地就医备案，在上海享受异地医保报销，即使没有拿到转院到上海的证明也无妨。

商丘日报-商丘网

近日，睢阳区的李先生向《鲁超帮办》求助说，近年来他年迈的母亲跟随他在睢阳区居住多年，前不久回到了梁园区的老家，因生病在商丘市第三人民医院住了院。但医院的医保部门说要由睢阳区的医院开具转诊证明才能报销，不知道这是否合理。

“我母亲已经90多岁了，因为年迈这几年一直跟着我在睢阳区居住。”李先生说，前不久，其母亲回到了梁园区谢集镇，因患肠梗阻就近去了商丘市第三人民医院住院治疗。“医院的医保部门得知是在睢阳区参加的城乡居民医保后，让回睢阳区开具转诊证明。”

李先生说，此后他便去了所在的睢阳区文化社区卫生服务中心，该中心的工作人员告诉他，无法开具转诊证明。“要是开转诊，需要病人先到该卫生服务中心就医。而且，就算到了该卫生服务中心就医，转诊也只能到位于睢阳区的商丘市第四人民医院，而不能转诊到位于梁园区的商丘市第三人民医院。”

接到李先生的求助后，

随后，

“但是考虑到实际情况中的一些特殊情况，也并非必须在参保地的医疗机构诊治才能报销。”屠凡强说，如人在异地突发紧急情况而被急救的，或走亲访友时突发急症而住院治疗的，均可以提供相关证明，按照正常报销标准进行报销。“如果没有特殊情况也没有转诊证明的，则降低报销比例，并不是不报销。”

屠凡强说，我市医保已经实行市级统筹，住院病人的报销审核等下放到了医院。李先生可以提供其母亲走亲访友时突发疾病的证明，前往医院医保办，申请按照正常比例报销。

此后，

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