生育保险和医疗保险合并，广州生育保险合并医疗保险
生育保险和医疗保险合并，广州生育保险合并医疗保险
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2、399550
国务院办公厅发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。
《意见》明确，全面推进生育保险和职工基本医疗保险(以下统称两项保险)合并实施，是保障职工社会保险待遇、增强基金共济能力、提升经办服务水平的重要举措。
《意见》提到，通过整合两项保险基金及管理资源，强化基金共济能力，提升管理综合效能，降低管理运行成本，建立适应我国经济发展水平、优化保险管理资源、实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。
《意见》指出，统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。实施过程中要完善参保范围，结合全民参保登记计划摸清底数，促进实现应保尽保。
《意见》规定，统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。同时，根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。
职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度，不再单列生育保险基金收入，在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。探索建立健全基金风险预警机制，坚持基金运行情况公开，加强内部控制，强化基金行政监督和社会监督，确保基金安全运行。
《意见》明确，统一医疗服务管理。两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议时，要将生育医疗服务有关要求和指标增加到协议内容中，并充分利用协议管理，强化对生育医疗服务的监控。执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。
促进生育医疗服务行为规范。将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围，推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。充分利用医保智能监控系统，强化监控和审核，控制生育医疗费用不合理增长。
《意见》规定，统一经办和信息服务。两项保险合并实施后，要统一经办管理，规范经办流程。经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，经费列入同级财政预算。充分利用医疗保险信息系统平台，实行信息系统一体化运行。原有生育保险医疗费用结算平台可暂时保留，待条件成熟后并入医疗保险结算平台。完善统计信息系统，确保及时全面准确反映生育保险基金运行、待遇享受人员、待遇支付等方面情况。
《意见》指出，确保职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。
《意见》提到，确保制度可持续。各地要通过整合两项保险基金增强基金统筹共济能力；研判当前和今后人口形势对生育保险支出的影响，增强风险防范意识和制度保障能力；按照“尽力而为、量力而行”的原则，坚持从实际出发，从保障基本权益做起，合理引导预期；跟踪分析合并实施后基金运行情况和支出结构，完善生育保险监测指标；根据生育保险支出需求，建立费率动态调整机制，防范风险转嫁，实现制度可持续发展。
《意见》明确，精心组织实施。各地要高度重视两项保险合并实施工作，按照本意见要求，根据当地生育保险和职工基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究，周密组织实施，确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡，保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署，督促指导各统筹地区加快落实，2019年底前实现两项保险合并实施。
深度分析标普中国A股质量价值指数——Smart beta策略指数基金系列
一、指数介绍
选样标准：
①流通市值筛选：不低于10亿元人民币
②流动性筛选：三个月日均成交额不低于2千万人民币
③质量因子指标筛选：净资产收益率（ROE）、资产负债应计率（Accruals Ratio）及金融杠杆率（Financial Leverage），按照质量的三个因子打分（等权）排序，选出质量因子得分*的200只股票
④价值因子指标筛选：市盈率（PE）、市净率（PB）及市销率（PS），按照价值的三个因子打分（等权）排序，在上述200只股票内选出价值因子得分较高的100只股票
权重设置：自由流通市值乘以质量因子打分加权，个股权重上限为5%与流通市值占比20倍孰低值，个股权重下限为0.05%，行业权重上限40%
指数调仓：每年6月和12月调仓
上面的资产负债应计率可以理解为企业回收现金的能力，金融杠杆率可以理解为企业负债水平。价值得分高可以理解为股票估值低。
我用一句话概括一下选股规则：较便宜的、盈利能力很强的100个公司组成的指数。
2019年一季报情况↓
对应的基金是华宝质量基金（501069），场内场外都可以买。
二、指数收益分析
质量策略是长期来说最有效的策略之一，我也在之前的文章：Smart beta策略研究和指数基金分析②——质量（高ROE）。详细分析过质量策略的优缺点和特点。
我把标普中国A股质量价值指数、***50和国信价值都归类为质量策略，因为指数纳入的都是高ROE的大白马公司。
标普中国A股质量价值指数更加突出了ROE指标，且加入了价值因子，因而收益更好，波动率也更低，个人认为是目前市面上*的质量策略指数了。
该指数不仅能跑赢主流指数，持续超过沪深300，也跑赢了***50（SZ399550）和国信价值（SH512040）
2014年1月1日以来收益情况对比↓
三、指数深度分析
按照惯例，接下来分析一下指数缺点．．．．．．．
1、持有高ROE的公司和持有一篮子高ROE的指数收益一样吗？
我们都知道，假如投资一家ROE稳定在30%的公司，长期下来，最后收益率也会在30%左右。查理·芒格也是一直用这种理念去投资，并影响了巴菲特。例：格力电器
格力电器近十年的ROE比较稳定，均值是33%，近9年估值基本没变，2010.5.16-2019.5.16涨幅1070%，换算成年化收益率是31.42%，确实跟ROE差不多。
投资宽基指数也是一样的规律，假如宽基指数的ROE稳定在20%，那么长期投资最后的收益也会是20%左右。
例：沪深300从2004年发布以来，ROE平均在13.5%左右，而沪深300全收益截止目前的年化收益率是11%左右，跟ROE水平差不多。
那么持有一篮子高ROE的股票，并定期调仓，最后收益率也会跟这个指数的平均ROE一样高吗？我们来看看：
标普质量价值指数当前的ROE是20%，历史ROE数据查不到，考虑到是质量策略，历史ROE估计不会低于15%，预计在15%-25%之间波动。那么这个指数的长期年化收益应该至少有15%才对。可实际上自2007年至今，指数的全收益年化收益只有11.18%，与ROE差距较大。
这是为什么呢？这背后的原因肯定非常错综复杂的，我认为*两个原因是①成分股ROE波动较大；②指数频繁调仓。
①成分股ROE波动较大
前面我们那个假设，是要求公司的ROE持续稳定，可是实际上有这么容易吗？大部分公司的ROE都是波动很大的，格力电器那种ROE持续稳定的公司是非常少见的。即使是收益很稳定的贵州茅台，ROE波动都会从46%波动到24%↓
标普质量价值指数中的部分持仓股ROE波动更大↓
实际上这种ROE波动较大的公司，并不一定是真正意义上的具有强护城河的好公司，可能只是在某个景气周期拥有高ROE的周期股。
公司的股价一般是在ROE上涨的过程中，股价上涨，ROE下跌时股价下跌。由于该指数并未设置剔除ROE下降股票的指标。就会存在部分公司的ROE高到被指数纳入时，可能已经到达景气高点，开始走下坡路的情况。
例：万华化学近一年ROE持续在大幅下降，依然在该指数的前十持仓中，股价近一年也表现不佳。
②指数频繁调仓
这个指数的选股策略——盈利能力强+估值低，咋一看，不就是巴菲特的投资逻辑吗——便宜的好公司。华宝的对这个基金的一系列宣传，也都是打着巴菲特选股逻辑的广告在宣传。
可实际上，我们把策略展开来讲，才能发现该策略与巴菲特还是有很大的区别：
·巴菲特是以合理的价格买入有护城河的好公司并长期持有。
·标普质量价值指数是选取上年度、估值较低的、高ROE公司并持有半年。
发现区别了吧？
巴菲特的选股逻辑中，的确是非常看重ROE这个指标的。他甚至说过，如果只能用一个指标来评判公司好坏的话，那就是ROE。不过老巴对ROE的要求也很高，他一般要求ROE连续十年大于20%。巴菲特的持有时间也很长，他持有可口可乐都30年了。
毫无疑问指数调仓是必须的，该指数调仓幅度也不大，但也无法避免会有些周期股由于景气带来的高ROE被纳入，也会有些好公司由于短期ROE下降而被调出。正是这种差异，才会造成ROE和实际收益的差异。
以个人的浅见，标普质量价值的目前十大持仓中，真正符合巴菲特投资逻辑的大概只有东阿阿胶、格力电器和双汇发展，长期持有这3只，且尽量减少调仓，收益可能会更高。
2、策略中的规则问题
①质量因子
标普质量价值指数是根据股本回报率、资产负债表应计项目比率及财务杠杆的评分值计算质量得分，表面上看，不但考虑了公司盈利能力，还考虑到了盈利可持续性和财务稳健性以确定高质量公司。但是后两个因子实际上是偏向ROE因子的，因为高ROE意味着企业具有高毛利率或者是高周转率，也就意味着企业的回款能力强，回款能力的企业强自然不需要大量的负债，杠杆率也就降下来了，所以这三个指标我认为略微有点重复。
指数使用ROE指标没有使用扣非ROE，而且未考虑ROE下滑的因素，入选的权重股盈利质量可能不够稳定，受政策补贴和经济周期影响大。
②价值因子
个人认为这个指数的价值因子暴露不足，价值因子只在200个质量股选100个时发挥了作用，权重设置也与价值因子无关。
200个质量股选100个价值*的股，成分股太多了，巴菲特讲究好公司要集中持股，如果能200中选50个我觉得更好些，或者沪港深三市里面选100个也行。
总体来说，这个指数主要是一个高ROE指数。
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说了这么多缺点，不是想否定这个指数，是为了让大家更了解它，才能更好的使用。不过这里我也顺便说说，哪个同类品种比标普质量价值指数更好呢？
我认为：长期投资来说，食品饮料指数、白酒指数都可以成为质量策略较好的替代，ROE都比较高而且稳定，持有5年以上，预计收益率会约等于ROE。
中证白酒和食品饮料的长期收益约等于ROE，且跑赢质量价值↓
如果担心偏科或行业风险，可以考虑主动管理型基金：东证睿华、东证睿丰、东方红沪港深、景顺鼎益等。这些基金经理的核心投资逻辑都是便宜价格买入好公司并长期持有。
以林鹏的东证睿丰（169101）为例，当前的重仓股立讯精密、海康威视、美的集团、万科A的ROE都在20%以上，且持股时间较长，换手率低。
结语：当前MSCI和富时指数纳入A股并不断扩大权重，外资积极涌入A股。由于外资偏爱的都是大白马（好公司），因此质量策略近几年可能会有更好的表现，大家要持续关注。
来自零城逆影的雪球分享专栏
7月22日，
广西生育保险和职工基本医保
明年将合并实施。
两项保险合并实施后，
参保人员个人依然不用缴纳
生育保险费，
职工生育期间的生育保险
待遇不变。
两项保险明年起正式合并实施
广西将遵循“保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本”的总体思路，推进两项保险合并实施。根据自治区医保局、区财政厅、区卫生健康委、广西税务局联合制定的《广西壮族自治区生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》（以下简称《实施方案》）的要求，今年12月底前完成两项保险合并实施的各项工作，2020年1月1日起正式实施，实现参保同步登记、 基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。
按照市级统筹的原则，通过整合两项保险基金及管理资源，强化基金共济能力，提升管理综合效能，降低管理运行成本，建立适应广西经济发展水平的两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。
参保个人不用缴纳生育保险费
《实施方案》明确，按照属地管理的原则，参加职工基本医疗保险的在职职工在统筹地区同步参加生育保险，结合全民参保登记计划摸清底数，促进实现应保尽保。
两项保险合并实施后，按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和，确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。
各市可根据经济发展水平、基金承受能力等情况，适时调整职工基本医疗保险缴费费率。
同时，不再单列生育保险基金收入，在职工基本医保基金待遇支出中设置生育待遇支出项目，各市合并实施前的生育保险基金实际结余并入职工基本医保基金。
控制生育医疗费用不合理增长
《实施方案》还明确，合并实施后，对符合条件的定点医疗机构实行统一管理。
各市医疗保障部门要进一步完善医疗保险服务协议，在协议内容中增加生育医疗服务有关要求和指标，充分利用协议管理，强化对生育医疗服务的监控，规范定点医疗机构服务行为。
执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。
同时，要将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围，推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。
生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。充分利用医保智能监控系统，强化监控和审核，控制生育医疗费用不合理增长。
确保职工生育期间待遇不变
两项保险合并实施后，将统一经办管理，进一步规范经办流程。经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，经费列入同级财政预算。充分利用医疗保险信息系统平台，实行信息系统一体化运行，确保生育医疗费用及时结算。
在职工生育待遇方面，确保职工生育期间的生育保险待遇不变。
两项保险合并实施后，生育保险待遇相关政策规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》规定的产假期限执行。
已参加职工基本医疗保险的灵活就业人员不缴纳生育保险费，可按规定享受其所在统筹地区的生育医疗费用待遇，但不享受生育津贴。
南宁日报
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2020年1月1日起，广州市生育保险将与职工医保合并实施，原为市社保中心负责的生育保险经办业务交由市医保中心负责。这项新变化对街坊们有什么影响？市医保中心介绍，两险种合并实施后，经办管理统一由广州市医保中心负责，实现医保、生育业务“全城通办、一个窗口办事、一站式服务”，经办效率与服务水平将进一步提高，群众、企业办理生育、医保业务将更加便捷。
两险合并实施后总费率8.35%，不会增加企业负担
在备受广大企业关注的缴费比例上，新的政策也有明确规定。市医保中心介绍，两项保险合并实施后，职工医保的单位和个人缴费比例保持不变，仍分别为企业5.5 %、个人2 %；生育保险单位缴费比例为0.85%，个人无需缴费。两险合并实施后，总缴费比率为8.35%，与合并实施前保持一致。并且仍以社会平均工资的60%-300%为缴纳基数。
合并实施后，参保人的待遇享受不会降低，生育医疗费用与生育津贴待遇仍然按照《广州市职工生育保险办法》执行，生育津贴支付期限仍然按照《女职工劳动保护特别规定》《广东省职工生育保险规定》《广东省实施〈女职工劳动保护特别规定〉办法》等规定的产假期限执行。
将两险合并实施后，哪些人员可以申领办理生育保险待遇呢？
市医保中心介绍，以下四种类型的人员可按程序申领生育保险医疗待遇：一是符合计划生育政策的且参保缴费累计满1年（≥12个月）的参保职工，二是符合计划生育政策的且参保缴费累计满1年（≥12个月）的参保男职工未就业配偶，三是失业前已参保缴费满累计满1年（≥12个月）且在领取失业金期间的失业人员，四是退休前已参保缴费累计满1年（≥12个月）且按月领取本市养老金的退休职工。
以上四类人员可在妊娠满12周后至分娩前办理生育保险就医确认。如因特殊原因需终止妊娠的（此种情形不受12周限制），需在流产或引产手术前办理生育保险就医确认。
生育保险定点医院内就能办理待遇申领
据悉，两险合并实施后，待遇申领的渠道、地点也并无变化。
如果选择在广州本地的医院产检和分娩，那么你在备齐资料后直接前往选定的生育保险定点医院办理；如果想选择外地的医院产检和（或）分娩，或者属于参保男职工未就业配偶，则需要备齐资料后前往广州市各医保分中心办理。
办理生育保险就医确认时需提供以下材料：
1.《广州市职工生育保险就医确认申请表》（一式二份）。
2.《孕产妇保健系统管理手册》或确诊妊娠的病历资料（盖医疗机构盖章）。
3.符合计划生育规定的资料（广州市户籍参保人通过电子证照系统查询，如查询不到的，需提交《申领职工生育保险待遇承诺书》，承诺书模板请到广东政务服务网下载；非广州市户籍参保人核验原件，参保人夫妇双方均为外国（境）籍人员的无需提供）。
4.有效身份证件：如身份证或社会保障卡。
5.近期证件照片（小一寸彩照）一张。
6 .参保男职工未就业配偶申办的，还需提供：①结婚证（本市登记结婚的，可通过信息共享查询，如查询不到的，核验结婚证原件）；②男职工未就业配偶未在户籍所在地参加城乡居民基本医 疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）的个人承诺，本市户籍人员通过信息系统查询参保情况，无需提供。
7.参保人夫妇双方均为外国（境）籍人员申办的还需提供：夫妻双方有效护照或港澳台通行证（原件核实后留存复印件）。
8.委托他人办理的，还需提供委托书、委托人社会医疗保险凭证（社保卡或医保卡）或身份证及受委托人身份证件。单位经办人办理的，经事先提供单位介绍信及经办人本人身份证在相应医保分中心备案的，在办理本单位参保人个人业务时只需出示经办人身份证。
符合条件的，还有生育津贴可领
南都
其中，参加本市生育保险累计缴费满1年的，且在享受生育保险待遇期间，用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，用人单位应当在参保人生育、流产或施行计划生育手术的次月起1年内申请。亦活着参加本市生育保险累计缴费未满1年的，用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内申请。
此外，按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因，停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的，参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内申请。
办理生育津贴时需提供《广州市职工生育保险待遇申请表》（盖单位公章）、门诊需提供相应门诊病历原件（需加盖医疗机构公章或业务章）、住院需提供出院小结原件（需加盖医疗机构公章或业务章），如涉及单位吊销营业执照等上述第三类情况的，还需提供被责令关闭、撤销的具体资料。
医保服务大厅地址及服务时间指引
采写：南都
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